血尿 原因。 血尿的症狀和治療方法

血尿

血尿 原因

門診間常聽到這樣的對話: 「醫師,我每天交際應酬、過勞加班,累到有血尿了!」 「等等,你確定那是血尿嗎?」醫師問。 病人說:「尿尿紅紅的,難道不是嗎?」 「最近有吃火龍果嗎?大便是不是也變紅了?」 「對喔!我昨天連吃了 4 顆火龍果!」 病人歡天喜地的說:「原來是誤會一場啊!」 沒錯,我們吃了什麼食物、 喝了什麼飲料、或服用了哪些藥物, 都可能會改變尿液的顏色。 吃了火龍果或甜菜根後, 大家可能偶爾就發現自己的尿尿紅紅的, 有些女性則在月經出血或不正常陰道出血時, 誤以為自己血尿而就診。 畢竟,看到尿尿紅紅的, 總是讓人相當緊張的啊! 這裡要告訴大家, 看見血尿,我們確實要把它當一回事, 好好確定原因為何, 畢竟造成血尿的原因很多, 可小可大,有時是一樁誤會, 有時則會直指癌症。 由於血尿原因太多了, 我們接下來就來一步步破解吧! 繼續看下去.. 贊助商連結 斯斯分兩種,血尿也分兩種。 一種是肉眼可見的血尿, 一看就知道尿尿顏色不對勁, 變成粉紅色、紅色、或可樂顏色等模樣! 另一種是顯微性的血尿, 代表外觀正常,而是在尿液檢查時, 用顯微鏡觀察才找到的血尿。 尿液檢查除了能看到尿液中的紅血球之外, 還能告訴我們很多件事情, 了解尿液中有沒有蛋白尿、 白血球、感染、或礦物質結晶體等等。 女性更易有膀胱及尿道炎 假使尿液檢查同時看到白血球與紅血球上升, 那血尿可能是來自泌尿道感染的機會很大。 比較常見的泌尿道感染是膀胱炎及尿道炎, 女性尿道比男性短,更容易有膀胱炎及尿道炎。 這時患者不僅有血尿, 還會有頻尿、解尿疼痛、尿臭味重等症狀。 另一種泌尿道感染是腎臟感染, 這時感染源頭可以是從尿道、 膀胱發炎感染後逆行而上的細菌; 或是因為菌血症後從血液循環抵達腎臟的細菌, 腎臟感染的症狀大致與膀胱炎相去不遠, 但較容易有腰痛或高燒。 若確定血尿源頭為泌尿道感染, 當然是以治療感染為主, 數星期後再重驗尿液,看看是否有血尿狀況, 假使緩解就能比較放心啦。 腰背痛、解尿燒灼 可能有結石 假使患者出現血尿的同時, 還有明顯的腰痛、背痛、或延伸至腹股溝的疼痛, 解尿時也有燒灼的痛感, 則要考慮是由泌尿道結石造成的。 尿路結石起源於尿液中的礦物質沉積形成結晶, 積留於泌尿道中形成小石頭。 而當這些小石頭塞住泌尿道或經由泌尿道排出時, 會讓患者飽受折騰。 當泌尿道結石還小的時候, 患者多多喝水是有機會自行排出而緩解的。 但若經過 X光片、超音波、或電腦斷層檢查後 發現結石的尺寸大、位置不好排出, 則需要考慮體外震波碎石、內視鏡取結石、 或用手術開刀取結石! 超過 50 歲的男性, 易因攝護腺肥大血尿 隨著男性年齡增加, 攝護腺組織增生後會壓縮尿道空間, 導致解尿困難、頻尿、夜尿、和血尿等問題, 剛開始可用藥物治療, 若難以控制需考慮手術解決。 (攝護腺肥大怎麼辦?) 健康不可逆... 以下 2 種症狀,如果你也有出現, 可能是腎臟有問題, 一定要盡快去檢查呀! 1. 若尿液檢查,同時看到蛋白尿, 腎臟的過濾系統 發炎了! 有時患者在病毒感染或鏈球菌感染之後, 造成腎小球發炎,因而出現血尿, 這常是小孩子血尿的原因。 或者患者有免疫問題、 血管炎而影響了腎小球的功能, 因而出現血尿。 患者可能還會表現水腫、 少尿、疲憊、頭痛等問題。 如果明顯看到泌尿道滴血... 尿的成分極少,真的滴出血那種, 則要懷疑泌尿道癌症,腎臟癌、 膀胱癌、攝護腺癌都有可能。 醫師會配合腎臟超音波、靜脈腎盂造影、 及膀胱鏡等檢查來確立診斷。 膀胱鏡檢查是讓患者在局部麻醉狀態下, 醫師會將帶有鏡頭的細管伸進尿道, 檢查有無膀胱腫瘤或攝護腺肥大壓迫等問題。 激烈運動也可能造成血尿 有些人則是在尿道置放外來物, 像是導尿管而出現血尿。 年輕人則常因為長跑、 騎長途自行車等激烈運動而脫水, 紅血球受到破壞,造成血尿。 部分長者需長期服用抗凝血劑或阿斯匹靈 來降低血栓性疾病的危機,有時也會出現血尿。 雖然這篇寫了不少血尿原因, 目的不在於讓大家自我診斷, 而是要讓大家知道,血尿原因非常多, 需要好好抽絲剝繭找出源頭, 才能再根據原因確實治療, 否則也是會隱藏危機的。 提醒大家,若你有血尿的話, 一定要正視,找醫師好好確定原因。 照護線上網站:• 照護線上粉絲專頁:• 照護線上LINE官方帳號:.

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可怕的血尿

血尿 原因

病因 泌尿系統疾病• 炎症:急慢性、急慢性、、、泌尿系統結核、泌尿系統等• 結石:、、、,任何部位結石,當結石移動時劃破,即容易引起血尿亦容易。 大塊結石可引起甚至引起腎功能損害• 腫瘤:泌尿系統任何部位的或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿發生• 外傷:是指暴力傷及泌尿系統,比如車禍導致腎臟損傷、膀胱損傷等。 藥物刺激:如、酚、汞、鉛、,大量輸注、等• :,先天性腎小球超薄,。 夾現象,該病是先天畸形引起於和之間的受擠壓,引起頑固性鏡下血尿稱胡桃夾現象。 徑直注入,而左腎靜脈須穿過腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注入下腔靜脈。 診斷主要靠CT、B超、檢查。 治療須手術矯正。 全身性疾病• :、、、、、等• :、、、等• 感染性疾患:、、、感染性、等• :、、• 內分泌代謝疾病:腎、、 鄰近器官疾病 、或的腫瘤侵及尿路 血尿 多作為其它疾病的症状出現,常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統、、、、、腎及等等。 血尿是以上這些疾病的主要症状之一。 檢查 血尿的定位分析: 1.初血尿:血尿僅見於的開始,病變多在尿道。 2.終末血尿:排尿行將結束時出現血尿,病變多在區、膀胱頸部或。 3.全程血尿:血尿出現在排尿的全過程,出血部位多在膀胱、輸尿管或腎臟。 以上三種血尿,可用加以區別。 血尿是指尿中紅細胞異常增多,是泌尿系統可能有嚴重疾病的訊號。 輕者僅鏡下發現,稱為鏡下血尿;重者外觀呈洗肉水樣或含有塊,稱為肉眼血尿。 通常每升尿液中有1mL時即肉眼可見,尿呈紅色或呈洗肉水樣。 小便中的血液量超過正常量叫血尿。 如果在1000毫升尿有1毫升血,肉眼看起來小便呈血樣或洗肉水樣,這就稱為肉眼血尿。 在尿液常規檢查時,如在顯微鏡下一個高倍視野中紅細胞超過5個,或12小時尿愛迪計數紅細胞超過100萬,而肉眼不能覺察者稱為顯微鏡下血尿。 發現紅色尿後,家長不要驚慌失措,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。 有些藥物可以引起紅色尿、如、苯妥黃鈉、、等;需與真性血尿區別。 引起血尿的原因有許多,大致包括以下情況:• 泌尿系統疾病 如各種腎炎(、性腎炎、遺傳腎炎、),結石(腎、膀胱、尿道),心及腎結核、各種先天畸形、外傷、腫瘤等。 全身性病症 如出血性疾病、白血病、、及K 缺乏、、出症等。 物理化學因素 如食物過敏、照射、藥物、毒物、運動後等。 為了明確病因,確定血尿發生的部位十分重要,尿三杯試驗可以了解血尿的來源,方法十分簡單。 取3隻杯子,在一次小便中,第一杯取前段尿,第二杯取中段 尿,第三杯取後段尿。 如第一杯為血尿表示血來自尿道;第三杯血尿為終未血尿,病變多在膀胱或後尿道;第一杯、第二杯、第三杯均呈血色即全程血尿,提示病變在腎臟或在膀胱以上的泌尿道。 要明確血尿是由哪種疾病引起的,還是根據症状和體,進行各種體驗、X線及CT檢查,甚至腎臟的活組織檢查才能確診。 正常的尿液含有極少量的紅細胞。 未經離心的尿液在顯微鏡下每個高倍視野可有紅細胞0~2個,如果超過此數,即為血尿。 關於血尿的一些問題 血尿的原因可以從其是否伴有其它症状進行分析。 無症状的血尿應首先考慮泌尿系腫瘤的可能性。 血尿伴有疼痛,尤其是伴有應考慮尿路結石,如伴有及,應考慮,如伴有明顯膀胱刺激症状,則以、以及等為多見。 此外,應結合患者病史、年齡、血尿的色澤、程度等對血尿的原因進行綜合判斷。 血尿常見哪些疾病? 泌尿繫結石:其中包括腎、輸尿管、膀胱或。 感染:如腎盂腎炎、腎結核、膀胱尿道炎、等。 腎炎:其中包括急慢性腎炎、、良性急性出血性腎炎等。 腎炎:紫癜性腎炎、、IgA。 泌尿生殖系腫瘤:有腎腫瘤、、膀胱腫瘤、等。 其他泌尿系疾病:如、、先天性多囊腎等。 泌尿系損傷:各種化學物品或藥品對腎臟的損害、所致血尿等。 哪些腎性血尿需早治療? 腎性血尿是指血尿來源於,臨床上表現為單純性血尿,或血尿伴,多見於原發性腎小球疾病,如IgA腎病、系膜性腎炎、,,多囊腎,也可見於繼發性腎小球疾病如紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎。 如果治療不徹底,反覆發作或失治誤治,病情不能得到切實有效的控制,最終導致。 腎性血尿的發病機理目前醫學界認為與有關,即沉積於腎小球基底膜和系膜區,破壞腎小球基底膜的,同時引起和系膜,引起腎性血尿。 許多人認為血尿不必治療,我們認為,必須要消除導致腎性血尿的原因,因為腎小球基底膜長期病變也會導致,從而引起腎臟的損害。 因此,腎性血尿一定要早期治療。 中醫對腎性遷延不愈鏡下血尿的論術? 遷延不愈的鏡下血尿,即是一些久治不愈的顯微鏡下觀察到的血尿,這些疾病多數屬受損,相火內動,灼傷陰絡. 或滲血日久,下焦離經之血成瘀,瘀熱相博,滯澀腎絡,更傷腎陰,又因,及易相合,又可傷陰,加重原來的,陰虛生,迫血妄行故血尿,而濕. 瘀互結,更使病情複雜,則血尿遷延,反覆難愈。 非腎炎疾病出現血尿特點及表現• 腎結核血尿:早期僅在尿中查到紅細胞和,隨後出現、、尿痛和終末血尿,患者常有以往的結核史。 血尿:少數病人粘膜破裂血管出血引起的肉眼血尿,有時排。 尿頻是早期症状• 泌尿繫結石血尿:膀胱尿道結石有、排尿費力和血尿,腎、出現,如合併感染則可出現、等。 就診時1/4腎腫瘤病例已屬。 血尿特點:無痛、間歇性全程血尿,有時可觸及胂塊,伴有等。 腎下垂血尿:主要症状、勞動及行走加劇,平臥後消失。 尿內常出現程度不同的血尿,往往合併有。 血尿有哪些類型? 尿中有血即為血尿。 醫生將血尿分為3種: 1 肉眼血尿,大量紅細胞混入尿液內,尿液呈鮮紅色或洗肉水樣,一眼即可識別; 2 鏡下 血尿,肉眼無法觀察出,但高倍顯微鏡下可發現紅細胞; 3 尿隱血陽性,由電腦測出尿隱血陽性[尿隱血 + 即為陽性],作發現有紅細胞者。 血尿的護理與保健• 血尿是一個嚴重的症状,病人極度恐懼。 應與病人進行安慰和解釋,說明1000 ml 尿中有1~3 ml 血就為肉眼血尿。 失血是不嚴重的。 平時養成多飲水習慣。 少抽煙或不抽煙,少吃刺激性食物。 忌服:腥辣、水產品(蝦、蟹)、、蒜、生蔥、香菜、、、驢肉。 積極治療泌尿系統的炎症、結石等疾病。 做好染料、橡膠、塑料等工具生產中的防護保健工作。 在平時生活工作中,不能經常使膀胱高度充盈。 感覺到,即要去排尿,以減少尿液在膀胱存留 時間過長。 注意勞逸結合,避免劇烈運動。 總之:發現血尿,及早檢查、確診、及時治療;一時難以確診的,要到醫院定期複查。 血尿與年齡;性別的關係 患者檢出血尿後心裡非常緊張,迫切想知道血尿來自身體哪個部位。 中年患者則以尿路感染,結石和膀胱腫瘤常見。 40歲至60歲的患者男性以膀胱腫瘤,腎和輸尿管腫瘤多見,女性則以尿路感染,結石常見。 超過60歲的男性患者以前列腺肥大,,尿路感染多見,女性則以尿路感染,腎或膀胱腫瘤多見。 確診腎性血尿有哪裡常規檢查方法?• 尿沉渣中管型,特別是紅細胞管型,表示出血來自,主要見於腎小球腎炎。 測定,血尿伴有較嚴重的蛋白尿幾乎都是腎小球性血尿的象徵。 尿中含有的顆粒管型 IGM。 尿紅細胞形態,用位相顯微鏡檢查尿沉渣,是目前鑒別腎小球性或非腎小球性血尿的最常用的方法。 如腎孟、輸尿管、膀胱或(即非腎小球性出血)其紅細胞的形成,大小 絕大多數是正常的,僅小部分為紅細胞。 哪些藥物易引起的血尿? 其他藥物如、等亦可引起血尿。 什麼是胡桃夾現象? 胡桃夾現象的主要症状是血尿和蛋白尿,其中無症状肉眼血尿更易發現。 血尿的原因是左腎靜脈受壓致,左腎靜脈擴張所的輸尿管周圍與生殖靜脈、與腎發生異常交通,或部分靜脈壁變薄破裂,引起非腎小球性血尿。 此病的診斷標準為:一側;尿紅細胞形態為非腎小球性(其紅細胞的形成,大小絕大多數是正常的);腹部或CT檢查可見左腎靜脈擴張等,青少年多見,86%的患兒在青春期後可自行緩解。 前列腺增生的血尿現象 為什麼前列腺增生也會呢? 的確,僅僅患也可以發生血尿,偶爾還可以出現大量尿血和血塊。 我們知道,增生里的血管也可以增多,尤其一種病理上分類為間質型的增生症,表現為組織和血管大量增生,增生的組織並向尿道腔內凸出,受到尿液衝撞的機會多而且強烈。 由於增生的前列腺使患者排尿不暢,患者排尿用力過大,或者排尿後局部驟然減壓,都容易導致增生前列腺內豐富的血管破裂,引起血尿。 另外,前列腺增生對尿道的壓迫還可以合併泌尿道的其它病變,如尿道、膀胱的炎症,膀胱結石、等等,這些病變也可以引起血尿。 前列腺增生導致出血的治療措施最根本的還是治癒前列腺增生症。 前列腺散為的藥,治療血尿採用法,用祛除濕熱病因,配合的復方前列腺消除瘀阻,短期內血尿消失,2個療程左右前列腺肥大也基本治癒。 因此此方法治療血尿達到從根本治癒的目的。 血尿治療 導致血尿的原因非常多。 大部分屬於泌尿系統的、、外傷等所引起,也有可能是全身性疾病(詳見上述),找到確切的導致血尿的病因就顯得更為重要,因為其具體病因對於治療有指導作用。 比如如果是泌尿系統的炎症(一般由感染所導致),那麼治療就以抗菌治療為主;如果為泌尿系統外傷所導致,可能需要止血、對症等治療,情節嚴重者,可能需要外科手術治療;若為泌尿系統腫瘤所致血尿,則治療更為複雜,需要在醫生的指導下行抗腫瘤治療,包括化療、放療,若情況允許,可能需要手術切除惡性組織。 若為全身性疾病(比如白血病等)所致血尿,治療也就不一樣。 所以說血尿的治療應根據不同的疾病而做出不同的治療方案。 具體詳見各相關詞條。 但在治療的同時,應該注意以下事項: 1、泌尿繫結石:警惕血尿的報警信號 泌尿繫結石對身體的危害由「輕」到「重」,常伴發血尿。 輕者僅引起一些或腹部脹痛不適等症状,結石移動通常引起腎絞痛和血尿。 重者因結石較大、多發或結石位於尿路內過久,尿液流出受阻,導致尿路感染和輸尿管,腎功能損害。 臨床中泌尿繫結石造成血尿的主要原因有:1、結石在腎、輸尿管或膀胱內移動,造成輸尿管膀胱,黏膜,而產生血尿。 2、尿路結石造成腎、輸尿管或膀胱炎症感染,造成黏膜炎症性紅腫充血而引起血尿。 3、尿路結石合併腫瘤時,因腫瘤豐富而且容易破裂會引起血尿。 2、前列腺增生:不正規治療易引發損傷性出血 血尿是前列腺增生症的一個常見症状,大多表現為小便次數的增多、尿不盡以及尿線變短,有時也會出現血尿的症状。 這是由於前列腺體增大後,前列腺表面的黏膜內出現充血、擴張、扭曲,當受到膀胱收縮或增大的前列腺牽拉時,這些毛細血管就會破裂,引起血尿。 前列腺增生患者出現血尿的根本原因是併發症的良性病變,嚴重的患者出現血尿也可能是由於泌尿系腫瘤。 值得注意的是不正規的治療常引起器械損傷,如行膀胱鏡檢查,導尿,後引起出血。 3、膀胱炎:小便帶血應警惕 膀胱炎絕大多數發生在膀胱黏膜上皮,生長較快,表面容易出現破潰、出血,因此膀胱炎最常見的症状是沒有任何感覺的、肉眼可以看到的血尿,這是膀胱癌獨特的「排尿異常信號」。 血尿以排尿全程者為多,也有僅出現在排尿初始時或終末時。 血尿往往是無痛性、間歇性的,能自行減輕或停止,極易造成疾病已痊癒的錯覺。 另有少數膀胱癌病人可以出現排尿次數增多、尿急、尿痛等症状,好像是患了膀胱炎,但使用抗生素無效。 出現無痛性血尿的病人,或長期無法治癒的膀胱炎病人應及時就醫,接受尿液脫落檢查。 4、泌尿感染:腎性血尿治療的要及時 腎性血尿是指血尿來源於腎小球,臨床上表現為單純性血尿,或血尿伴蛋白尿,多見於泌尿感染患者。 如果治療不徹底,反覆發作或失治誤治,病情不能得到切實有效的控制,最終導致尿毒症。 長春太空醫院專家指出:必須要消除導致腎性血尿的病因,因為腎小球基底膜長期病變也會導致腎小球硬化,從而引起腎臟的損害。 因此,腎性血尿一定要早期治療。 溫馨提示:專家指出,血尿患者須臥床休息,盡量減少劇烈的活動。 大量飲水加快藥物和結石排泄。 腎炎已發生浮腫者應少飲水。 應用藥物,還可合用維生素C。 慎用導致血尿的藥物,尤其是已經有腎臟病的人。 血尿是由引起,可口服和注射抗生素和尿路。 血尿病因複雜,有的病情很嚴重,應儘早去專科醫院檢查確診。 中醫治療 臨床所見血尿,無不以分類,凡因風邪犯肺、膀胱熱結、火毒迫血、均為;、氣陰兩虛、脾腎虧虛所致尿血乃屬;而瘀阻一證,因於墮墜外傷者屬實,病久瘀阻為虛實夾雜。 風邪犯肺 主證:小便出血始於、浮腫之後,伴咽喉疼痛,,,或浮數。 分析:由於外襲,首先犯肺,肺失宣降,通調失常,肺為水之上源,風水相搏,故眼瞼面部浮腫;風邪襲表,則惡風發熱;風邪化熱則咽喉疼痛,之令故有咳嗽;熱邪灼傷脈絡出現尿血。 舌苔薄白,脈浮或浮數,是風邪襲表之象。 :,清熱止血, 方藥:(《》)加減。 方中宣散,解表;解肌清熱;、、、。 加、淨以;、、以止血。 咳嗽加、淡黃芩。 若發病於盛夏伏暑,可加,以清。 熱結膀胱 主證:小便帶血,血色鮮紅,,短澀,滴瀝不爽,作脹,瘦痛,,。 分析:外邪侵襲,相爭,故惡寒發熱;邪熱由表入里,或它臟之熱下移膀胱,熱邪灼傷血絡而發生尿血;濕熱下注則小便頻數短澀,滴瀝不爽;,迫及膀胱,不暢,因而小腹作帳;腎與膀胱相表裡,腰為腎之府,故出現腰部疫痛。 舌紅苔黃,脈數均屬於邪熱內結之徵。 治則:清熱利尿,涼血止血。 方藥:加味。 方中、、(代替原方)、、,能清泄膀胱熱結;大黃泄熱,止血;生能清熱止血,少加燈芯引火從小便而出。 內熱盛可加、、清利下焦之熱。 尿血量多可加、、、涼血止血而不留瘀。 少腹脹痛加、,以止痛。 腰部酸痛可加、補腎健腰。 小便頻數短少澀痛,可加、、以清熱利尿。 若腰腹部劇痛,尿中有砂石排出,可加、、以清利。 火毒迫血 主證:初起多見惡寒發熱,繼則,骨節酸痛,煩躁喜飲,,尿血,血色鮮紅,可伴有、,肌衄,舌質紅,苔黃膩,弦數。 分析:,或火毒之邪,入侵表衛,故見惡寒發熱;邪熱由表入里,熱勢亢盛,熏灼,故見高熱,煩躁,頭昏頭痛,骨節瘦痛;熱灼,故口渴喜飲;火毒內蘊迫血妄行則見尿血,甚至衄血、便血、肌衄;熱邪傷氣則神疲乏力。 舌質紅,苔黃膩,數為熱毒內盛之象。 治則:,涼血止血。 方藥:加味。 方中上焦之火,黃連瀉中焦之火,黃柏焦之火,山梔通瀉火從膀胱而出。 為瀉火解毒之劑。 熱毒熾盛,衄血量多可加、生地黃、粉、藥、以;涼血止血。 喜飲可配,、。 氣陰兩虧神疲乏力者可加、、以。 若病久內阻,尿血挾有血條,不爽者,可加、白茅根、、琥珀等清熱解毒、涼血止血;加母,,、、以。 心經鬱熱 主治:小便熱赤,尿中帶血,色鮮紅,,,面紅口乾,渴喜冷飲,紅,脈數。 分析:憂愁驚恐,致心經鬱熱,下移,尿道灼熱,熱灼脈絡而致小便熱赤,尿中帶血;熱憂心神則心煩不寐;舌為心之苗,故口舌生瘡、面紅;津液則口千渴喜冷飲。 舌尖紅,脈數為內熾之象。 治則:,涼血止血。 方藥:合加減。 方中、山梔清心瀉火;、甘草梢導熱下行;生地黃、小薊草、蒲黃、藕節涼血止血,當歸養血。 若有小便頻數澀痛,可加紫花地丁、蒲公英、、車前子以清利下焦濕熱;口舌可加黃連、金銀花、連翹、以增加清熱下火作用;口渴加麥門冬,玄參養陰生津;不寐加芯、,、棗仁以。 火旺,尿血量多者加琥珀末、、、、、丹皮以血、清心火、涼血止血。 兼等肝膽火旺症状者,酌加山梔、龍膽草以清泄。 主證:,尿色鮮紅,發熱口苦,目赤紅腫,頭痛,脅肋疼痛,納減,或,,,,脈象弦數。 分析:,久郁化火,肝火過勝,疏泄失條,陰血妄行,血不循經,從尿道而出,發生尿血;肝膽之火上炎,發熱口苦,目赤;肝火上沖,頭痛耳聾,煩躁易怒;肝脈布胸脅、抵小腹,肝失疏泄則脅肋疼痛,腹部作脹;濕熱內蘊,;舌苔黃膩,脈象弦數為肝膽濕熱之象。 治則:清泄肝膽之火,涼血止血。 方藥:加減。 方中龍大苦大寒,能瀉肝膽之實火;黃芩、山梔助龍膽草以清熱;車前、能引濕熱從小便而出;用疏膽之氣;,當歸養肝血。 加入丹皮、小薊草、血餘炭以涼血止血。 目赤紅腫加密蒙花。 納呆腹脹加炙雞金、炒、予以,大便秘結可用大黃、、以通腑泄熱。 情志不暢、嘆息,可加、、。 若尿血仍不止,當兼治其肺,以寧血,用加蒲黃、藕節。 陰虛火旺 主證:尿血屢發,色鮮紅或淡紅,,,顴紅潮熱,,虛煩不寐,腰糠疲軟,,舌質紅苔少,脈象細數。 分析:腎陰虧虛,,灼傷脈絡故見尿色鮮紅;,虛火上浮,則顴紅潮熱、盜汗;津液不足則咽干;腦為,腎精虧虛,髓海不充則頭暈目眩;耳為腎竅,腎虛失於濡養則耳鳴心悸;腰為腎之府,腎虛則;。 腎陰不足,不能上濟於心,心腎失於交邁,故虛煩不得眠;則相火妄動,干擾精室,外泄;舌質紅,脈象細數為陰虛火旺之象。 治則:降火,涼血止血。 方藥:加味。 方中、益陰填精;萸肉補腎滋肝,固澀精氣;補肺;、澤瀉滲利濕熱;丹皮瀉火;知母、黃柏滋陰降火、兼。 加早蓮草、、、藕節、蒲黃以涼血止血。 若尿血經久不愈,排尿不暢,可配用琥珀末、車前子、以利水,活血化瘀;咽干加玄參、麥冬、以養陰生津;心煩不寐,加黃連、以;如低熱纏綿、形體日漸消瘦,可加丹參,黃芩、百部、以清熱。 腰膝痰軟加川斷、、、調補。 若腎陰虛,火不甚旺,且無實邪者,可用湯治療。 方中阿膠,山藥補腎陰;性寒,涼血而有固脫之力,清腎臟之熱而止尿血;、化凝滯;、固澀化滯;和血。 如有實邪則不宜固澀,以防留邪。 氣陰兩虛 主證:尿血,血色鮮紅或淡紅,腰脊瘦痛,盜汗,,口乾咽燥,面色潮紅或萎黃,神疲乏力,舌質淡紅,,。 分析:癆傷於腎,腎陰虧虛,陰虛火旺灼傷血絡,尿中帶血尿色鮮紅,或病久,尿色淡紅;陰虛則生內熱,故潮熱面紅,手足心熱;陰虛火旺,迫津外泄則盜汗;津液虧耗故口乾咽燥;傷滓耗氣,氣虛則神疲乏力,;紅,苔薄白,脈細數為氣陰虧虛之象。 女性無痛性血尿 女性無痛性血尿是泌尿系腫瘤的早期重要信號。 正常人尿內一般無紅細胞,在劇烈運動、長期站立或勞累以後,在顯微鏡視野下可見1到2個紅細胞。 在情況下,尿中出現多量紅細胞則稱為血尿。 血尿又分疼痛性血尿和無痛性血尿。 而女性無痛性血尿往往是泌尿系統腫瘤的一個早期信號和主要症状。 腎腫瘤早期會有無痛性肉眼全程血尿,可呈間歇性或持續性。 女性無痛性血尿常突然發作,但沒有明顯的外界因素。 當腫瘤侵入腎周圍組織時,才感到腰部疼痛。 診斷腎腫瘤的最基本方法是X線檢查,如腹平片、、尿路靜脈或逆行造影,以及CT檢查,另外,患腎腫瘤時其患側可見腫大並伴。 女性無痛性血尿的情況出現,膀胱腫瘤多發於40歲以上的男性,主要症状是間歇性自發性無痛性血尿,即血尿時有時無,時多時少,血尿可以持續幾天,也可較長時間不出現。 患者常常誤認為疾病已經痊癒。 膀胱腫瘤發現越早,治療效果越好,膀胱鏡檢即可得到確診。 總之,女性無痛性血尿是泌尿系統特別是膀胱腫瘤的一個早期重要信號,中老年人尤其不能忽視,一旦首次發現無痛性血尿,就應及時去醫院檢查確診。 參考文獻• 《診斷學》人民衛生出版社第七版醫學教材. 陳文彬、潘祥林主編• 《常見症状鑒別診斷學》朱豫川、鄭海軍、馮衛華主編• 《希氏內科學》第22版• 《內科學》人民衛生出版社第七版醫學教材. 陸再英、鍾南山主編• 《外科學》人民衛生出版社第七版醫學教材. 吳在德、吳肇漢主編 健康問答網關於血尿的相關提問•

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血尿

血尿 原因

In the 1960's, the late Cardinal Tien ken-Sin, recognizing the lack of quality medical resources in the Xindian area, built this hospital from the ground up in order to provide the public with improved medical care. As available resources in Taiwan were very limited, Cardinal Tien worked tirelessly to raise funds from charitableorganizations in West Germany. Unfortunately he passed away before the completion of the hospital. On October 22, 1968, the day of dedication, the hospital was named after him in recognition and gratitude for his leadership and selfless giving. Following the establishment of the main hospital in Xindian, our branch hospital in Yung Ho was instituted in 1983. Acknowledging the need and responsibility to serve the people in all aspects of their lives, since the year 2000 our hospital system has included Ai-Wei Home for disabled Adults, Yi-Yuan Retirement Home, St. Joseph Home for Alzheimer Patients, Good-Hope Home for the Aged and Disabled, Yi-Yuan Clinic, Fu-Jen University Clinic, and Wu-Lai Fu-San Medical Station for mountain dwellers. In 2004 the new medical building in Xindian was inaugurated, allowing us to further extend quality medical care to the public. We started our medical service in An Kang area of Xindian District in the beginning of 2014. Providing residents with a better services, serving a wider area to benefit more people and bear more social responsibilities. org. 362, Zhongzheng Rd. , Xindian Dist. , New Taipei City 23148, Taiwan R. 15, Chezi Rd. , Xindian Dist. , New Taipei City 23155, Taiwan R.

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